대상포진은 피부의 한 곳에 통증과 함께 발진과 수포들이 발생하는 질환으로 수두를 유발하는 수두 대상포진 바이러스에 의해 발생하는 질환입니다.
대상포진이라는 말은 글자 그대로 '띠 모양의 발진'이라는 뜻으로, 피부분절을 따라서 신체에 띠 모양의 발진과 수포를 만드는 데서 유래하였다고 합니다. 이 질환은 예전에 본인도 모르게 수두에 걸린 적이 있거나 수두 예방접종을 한 사람에게서만 생깁니다.
목차
1. 대상포진 원인
대부분 환자들은 50대 이상이 많으며, 면역체계가 약화된 환자에게서 대상포진이 발생합니다.
일반적으론 어린 시절에 수두 대상포진 바이러스에 감염이 되면 수두를 앓게 되어 증상이 나타나거나 혹은 무증상으로 지나치게 됩니다. 이 수두 대상포진 바이러스는 이러한 첫 번째 감염 이후 몸의 신경 세포 어딘가에 남아있게 되는데, 대부분은 면역 체계가 수두 바이러스를 신경 세포의 내부에 남아 있고 활동하지 못하도록 억제하는 상태가 유지됩니다.
그러다 시간이 흘러 나이가 들게 되거나, 후천성면역결핍증(AIDS)을 앓거나 혹은 몸의 면역체계를 약화시킬 수 있는 약물이나 치료를 받게 되는 경우에는 이 수두 대상포진 바이러스가 면역 체계의 감시를 피하여 다시 활동을 시작하게 되면서 대상포진을 유발하게 됩니다.
또한, 나이가 들어감에 면역 체계가 약화되므로 나이가 많은 분들에게 많이 나타날 수 있습니다.
계절에 상관없이 1년 내내 산발적으로 발생합니다.
2. 대상포진 초기증상
대상포진은 주로 몸통이나 엉덩이 부위에 생깁니다. 그러나 신경이 있는 부위이면 얼굴, 팔, 다리 등 어디에서든 발생할 수 있습니다.
대상포진의 주요 증상은 통증입니다. 통증은 몸의 한쪽 부분에 국한되는 경우가 대부분입니다.
아프거나 따끔거리는 느낌의 통증이 발생합니다.
이러한 증상이 1~3일 정도 이어진 후 붉은 발진이 나타나며, 열이나 두통이 발생합니다.
수포는 2~3주 정도 지속되고, 수포가 사라진 후 농포, 가피가 형성되며 점차 사라집니다.
통증은 병변이 사라진 후에도 지속될 수 있습니다. 이것은 포진 후 신경통입니다. 드물게 수포 없이 통증이 발생하거나 통증 없이 수포가 발생하는 경우도 있습니다. 포진 후 신경통의 통증이 일반적인 진통제에 반응하지 않을 정도로 매우 심한 경우 신경 차단술 등을 시행할 수도 있습니다.
초기 증상 발생 시 꼭 언급되는 골든타임은 발병 후 72시간 이내를 이야기하며, 이 시간 내에 항바이러스제를 투여하고 신경주사를 병행하면 통증과 피부 증상을 경감시킬 수 있게 됩니다.
반면 대처가 늦어지는 경우에는 증세가 더욱 악화되거나 신경통 및 합병증으로 인한 위험도가 증가하게 됩니다.
3. 대상포진 예방접종 가격 및 시기
대상포진 백신은 예방에 있어 매우 높은 효과를 발휘합니다. 백신은 생백신과 사백신으로 나뉩니다.
▶생백신 - 살아있는 백신, 면역력이 낮거나 건강이 안 좋은 경우 접종이 불가능, 시간이 지날수록 효과가 낮아짐
접종 지속기간 : 5년
1회 접종 비용 : 15만 원 내외
▶사백신 - 면역력이 낮거나 연령이 높아도 접종 가능, 총 2회 접종
접종 지속기간 : 10년
1회 접종 비용 : 25만 원 정도
예방 접종은 효과 측면에서 약 90% 정도로 효과가 높으며, 발병한다고 하더라도 중증도를 감소시킬 수 있어 접종을 통한 이점이 많습니다.
50대 이상의 대부분의 성인은 대상포진 백신을 접종하는 것을 권장하며, 과거 수두 및 대상포진을 앓은 경험이 있거나 오래된 유형의 대상포진 예방 접종을 맞은 경우 역시 마찬가지입니다.
그러나, 현재 대상포진을 앓고 있거나 건강에 이상이 있거나, 기존 예방접종에서 알레르기 반응을 경험한 경우는 무작정 접종을 실시해서는 안됩니다.
대상포진 예방접종은 필수가 아닌 백신이기 때문에, 접종 시 실비 처리는 어렵습니다.
단, 만 65세 이상인 경우는 지역보건소에 따라 무료인 곳이 있어 문의해 보는 것이 좋으며, 예방 접종 가격도 상이할 수 있습니다.
4. 대상포진 치료법
통풍이 잘 되도록 부드러우며 끼지 않는 옷을 입도록 합니다.
통증 관리는 차가운 수건을 통해 가볍게 눌러주는 방식으로 사용하고, 수포를 건드리면 2차 감염을 유발하고 흉터를 남길 수 있으므로 건드리지 않도록 주의하시기 바랍니다.
걷기나 스트레칭 등 가벼운 활동이 회복에 도움이 될 수 있으며, 규칙적이고 균형 잡힌 식단을 섭취하도록 해야 합니다.
대상포진은 면역력을 강화시키기 위한 영양가 높은 식사, 체중 및 근육관리, 수면조절, 운동 등의 생활적 관리가 필수적으로 이루어져야 합니다.
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