축농증은 우리 주변에서 매우 흔하게 접할 수 있는 질환 중 하나입니다. 정상적인 성인은 매년 수 차례 감기에 걸리는데, 87%에서 부비동이 침범되며 이중 0.5~2%는 급성 세균성 코비부동염으로 진행됩니다. 이렇게 부비동 내부에 화농성 액체가 고인 경우를 흔히 축농증이라고 말합니다.
축농증에 대한 원인, 증상, 진단 뿐만 아니라 축농증에 좋은 음식까지 소개해드리겠습니다.
목차
1. 축농증 (코부비동염)
축농증은 얼굴 뼈 속의 공기로 채워진 빈 공간인 부비동에 염증이 생기는 것을 말합니다. 정식 진단병은 염증의 발생 기관인 부비동이기 때문에 부비동염이지만, 일반적으로 축농증이란 명칭으로 많이 불리고 있습니다.
2. 축농증 분류
코부비동염(축농증)은 기간에 따라서 급성, 아급성, 만성으로 분류됩니다.
1. 급성 코부비동염
4주 이내인 경우로 염증 과정인 가역적이어서 약물치료로 후유증 없이 완전히 회복될 수 있습니다.
2. 아급성 코부비동염
급성 코부비동염이 회복되지 않고 4주 이상에서 12주까지 지속되는 경우입니다.
약물치료로 정상회복이 가능합니다.
3. 만성 코부비동염
증상이 12주 이상 지속되고, 약물치료로 호전이 없을 경우 외과적 치료가 필요한 코부비동염입니다.
코부비동염은 감염원인에 따라서 바이러스성 세균성, 진균성 코부비동염으로 구분됩니다.
3. 축농증 원인
부비동은 자연공이라고 하는 조그만 통로를 통해 비강과 통해 있습니다. 자연공의 개방상태나 섬모의 운동, 점액의 성상 등에 이상이 생겨 점액의 정상적인 배출이 원활하지 않게 되면 부비동염이 발생하게 되는데 이들 발생 원인 중에는 자연공의 폐쇠가 가장 중요한 원인입니다.
자연공이 폐쇄되면 분비물이 축척되고, 환기에 장애가 생겨 부비동 점막은 상성화됩니다. 그 결과 부비동 점막 표면에 존재하는 섬모의 운동기능이 저하되고, 섬모세포들은 점액을 분비하는 술잔세포로 변화하여 분비물은 더욱 축척되며 결국 세균이 잘 자라는 환경으로 변하게 됩니다.
▶ 급성 코부비동염
바이러스 겸염에 의한 급성 비염, 차아 감염, 해부학적 이상, 전신질환 등이 있습니다.
다음 요인들이 발생 위험을 증가시키는 역할을 합니다.
● 급성 비염, 치아 감염
● 비강구조의 이상 상태
● 급작스러운 기압 변화, 외상에 의한 물리적인 손상
● 담배연기, 공해 같은 자극적인 물질
● 부동섬모증후군과 같은 유전질환
● 후천성 면역 결핍증, 당뇨, 혈액질환, 영양결핍 같은 면역 저하 질환
4. 축농증 증상
급성 코부비동염의 증상으로 발열증상이 심하고, 만성 코부비동염은 피로감, 집중력 저하와 증상이 나타납니다.
▶급성 코부비동염
코막힘, 콧물, 후비루, 기침, 부비동 부위의 통증와 압통, 발열, 권태감 등이 있습니다.
증상이 심한 경우 치통이나 얼굴의 심한 통증과 국소 열감이 생기며, 그 부위를 눌렀을 때 심한 통증을 호소하기도 합니다.
이 경우 급성 세균성 코부비동염을 의심해 볼 수 있습니다.
바이러스성 코부비동염은 합병증이 없을 경우 자연 치유되는 반면, 세균성 코부비동염은 적절한 치료를 받지 못할 때에는 치명적인 합병증이나 만성 코부비동염으로 진행될 수 있습니다.
의심되는 증상이 발생할 대는 반드시 의사의 진료를 받아야 합니다.
▶ 만성 코부비동염
코막힘, 점액성 혹은 점액농성 콧물, 후비루, 기침과 함께 안면통, 치통, 이통이나 귀가 먹먹한 느낌이 동반됩니다. 간혹 두통, 후각이나 미각의 저하가 생기기도 하며, 기타 부수적인 증상으로 피곤함, 집중력 저하 등이 동반 될 수 있습니다.
발열 등의 증상은 급성 비부비동염에 비해 적은 편입니다.
코부비동염은 흔하게 접할 수 있는 질환이지만, 다행히 합병증은 매우 드물고 항생제의 발달과 더불어 점차 감소하고 있습니다. 그러나 감염 부위가 확산되면 생명을 위헙하는 합병증을 일으킬 수 있으므로, 증상이 의심될 때는 의사의 지시에 따른 적절한 치료를 받으셔야 합니다.
합병증의 경우 모두 일어날 수 있지만, 급성 부비동염에서 더 잘 생깁니다.
5. 축농증 진단
코부비동염의 진단은 환자의 증상과 병력, 신체검사, 내시경 검사를 포함한 비강 검사, 방사선 검사 등을 종합하여 진단합니다. 특히 신체검사에서 압통과 비간애 화농성 비루가 급성 코부비동염 진단의 중요한 단서가 됩니다.
다음과 같은 주 증상이 2개 이상 있거나, 부증상을 동반된 경우에 의심해볼 수 있습니다.
| 주 증상 | 부 증상 |
| 농성 비루 농성 후비루 비폐색 안면충혈 - 충만감 후각감퇴 - 후각상실 열 (급성인 경우) |
두통 이통 - 이압박감 - 이충만감 구취 치통 기침 피로감 열 (급성이 아닌 경우) |
6. 축농증 치료
코부비동염의 치료는 적절한 항생제를 충분히 투여하고, 자연공을 통한 부비동의 배액과 환기를 유지시키고, 발병의 요인을 개선하는 것입니다.
보조치료로 식염수 세척이 있습니다. 일시적이지만 콧물, 코 막힘과 후비루를 감소시켜줍니다.
약물치료로 항생제, 점막수축제, 힝히스타민제, 소염진통제, 국소스테로이드 등이 있으며, 약물치료와 보조치료에 반응하지 않는 경우 수술을 시행할 수 있습니다.
급성은 치료만으로 치유가 되지만, 만성인 경우는 지속직인 치료에 반응이 없거나 합병증이 발생한 경우 필요에 따라 수술이 요구될 수 있습니다.
7. 축농증 예방
아직까지 코부비동염을 예방할 수 있는 과학적으로 검증된 방법이 없습니다.
● 식염수 스프레이 등을 이용하여 코 안의 점막이 축축하게 유지되도록 가습을 해 주는 것이 좋습니다.
● 항상 실내가 건조하지 않도록 주의합니다. 가습기 사용도 좋습니다.
그러나 곰팡이, 집먼지 진드기, 바퀴벌레 등에 알레르기가 있는 경우 습한 환경이 문제를 일으킬 수 있으므로 환경요인을 잘 살펴보셔야 합니다.
● 화학물질에서 나는 자극적 냄새나 담배연기 같은 외부 자극물질에 노출되지 않도록 합니다.
● 코부비동염에 자주 걸리지만 알레르기에 대한 검사를 받은 적이 없다면, 알레르기 전문가와 상담하여 알레르기 검사를 진행하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
● 염소 처리 된 수영장에서 장시간 수영하는 것은 좋지 않을 수 있습니다. 염소는 비강과 부비동 점막에 자극을 줄 수 있습니다.
● 다이빙을 하게 되면 압력에 의하여 물이 비강을 통하여 부비동에 들어갈 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
코부비동염이 있는 경우에 항공기를 타게 되면 문제가 생길 수 있습니다. 비행기가 상승하거나 하강하면서 비행기 내부의 압력이 변하게 되어 부비동 또는 중이와 외부 압력과의 차이 때문에 부비동이 막히거나 귀에 있는 이관이 막힐 수 있고, 이로 인해 통증 등의 불편함을 느낄 수 있습니다. 이러한 사람들은 항공기 탑승 전에 비점막 수축제를 사용하면 좋습니다.
8. 축농증에 좋은 음식
● 도라지
도라지는 사포닌 성분에 의해서 코 점막의 염증 생성을 억제하고, 호흡기 내부의 노폐물들을 효과적으로 배출시켜서 예방및 관리에 좋은 음식입니다. 기관지와 폐 기능에도 좋은 음식이라 다른 질환들의 예방에도 좋은 음식입니다.
● 대추
코 점막의 모세혈관의 염증을 억제하는 효과를 가지고 있어서 예방과 치료에 도움을 줍니다. 대추차 등을 꾸준히 섭취하면 면역체계를 강화해주고 수면 부족의 증상을 완화시키는데 효과가 좋은 음식입니다.
● 마늘
알리신이 풍부하게 함유되어 있어 탁월한 항염작용으로 염증을 억제하는 데 좋은 효과를 가지고 있습니다. 면역체계를 강화시키는데 좋은 음식입니다.
● 이외에도 작두콩, 무, 수세미, 연근, 배 등 여러 음식들은 비타민과 무기질이 풍부해 면역 세포를 활성화시켜 부비동염의 예방에 도움을 줄 수 있습니다.
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