갑상선 기능 항진증 증상과 치료 방법 및 주의 사항

목 안에는 나비 모양의 갑상선이라는 기관이 있습니다. 갑상선에서는 갑상선호르몬을 배출하여 몸의 여러 기능을 조절합니다. 갑상선호르몬이 정상보다 많이 분비되어 몸의 에너지가 빨리 소모되고 많은 기능이 항진되는 질병을 갑상선 기능 항진증이라고 합니다.

갑상선 기능 항진증의 원인과 증상, 치료 방법 및 주의사항에 대해서 소개해드리겠습니다.

 

 

 

 

목차

1. 원인

2. 증상

3. 진단

4. 치료방법 및 주의사항

 

 

 

 

 

 

 

1. 원인

갑상선 기능 항진증의 가장 흔한 원인은 자가면역 질환에 의한 것입니다. 자가면역 질환이란 외부에서 들어온 바이러스를 공격해야 하는 면역력이 자신의 몸을 외부 바이러스로 착각하고 공격하는 질환입니다.

 

● 일차성 갑상선 기능 항진증

＊그레이브스병

＊중독성 다결절 갑상선종

＊중독성 선종

＊기능성 갑상선암종의 전이

＊TSH 수용체의 활성화 변이 (상염색체 우성)

＊난소 갑상선종

＊약물 : 요오드 과다

 

● 이차성 갑상선 기능 항진증

＊TSH 분비성 (뇌하수체 선종)

＊갑상선호르몬 저항성 증후군

＊융모막성 성선자극호르몬 분비 종양

＊임신성 갑상선중독증

 

갑상선항진증의 가장 중요한 원인인 그레이브스병은 60~80% 정도로 대부분을 차지하며, 혈액 내의 갑상선을 자극하는 항체가 높은 농도로 존재하고 이 항체가 갑상선을 지속적으로 자극하여 다량의 갑상선호르몬이 분비되어 갑상선항진증의 증상을 만들게 됩니다.

20~40대에 잘 생기며, 남성에 비해 여성이 4~8배 많이 발생하며, 우리나라에도 많이 발생하는 질환입니다.

 

 

 

 

 

2. 증상

갑상선 기능이 항진되면 여러 가지 증상이 나타납니다. 신체의 여러 장기가 항진되어 있기 때문에 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

 

＊심박동 수가 빨라지고, 혈압 상승, 숨찬 증상

＊감정의 변화가 심해지는 정서 변화

＊불면증

＊식욕 증가

＊체중 감소

＊설사

＊변비

＊피부 건조

＊땀이 많아짐

＊머리카락 빠짐

＊월경의 양이 줄거나 없어짐

＊여성형 유방(남성의 경우 드물게)

＊눈이 앞으로 튀어나옴

＊목 부위(갑상선 부위)가 커짐

 

 

 

 

3. 진단

신체검사에서 갑상선 항진증을 나타내는 전형적인 증상을 보이고, 혈액 검사에서 갑상선호르몬이 증가되어 있는 경우 진단할 수 있습니다. 특히 안구 증상을 보이는 갑상선 안병증, 갑상선질환의 가족력이 있는 경우, 목이 커져 있는 갑상선종 등이 동반되어 있는 경우 쉽게 진단할 수 있습니다.

그러나 초기에는 변화가 크지 않기 때문에 증상만으로 알아내기 어렵습니다. 혈액에서 갑상선호르몬의 농도를 측정해 확인된 경우 갑상선항진증을 진단할 수 있습니다.

또 갑상선 초음파, 갑상선 스캔 등을 통해 진단할 수 있습니다.

 

 

 

 

4. 치료방법 및 주의사항

갑상선 기능 항진증의 치료 방법은 세 가지가 있습니다.

 

① 항갑상선 약을 복용하는 방법

우리나라에서 가장 많이 이용하는 치료방법입니다.

 

② 방사성 요오드 치료

비교적 간단하고 싸다는 장점이 있지만, 갑상선 기능 저하증이 나타날 수 있으며 임산부에게는 시행할 수 없습니다.

 

③ 수술 요법

갑상선종이 매우 크거나 방사성 요오드 치료를 원치 않는 경우에 시행할 수 있습니다.

 

갑상선 기능 항진증을 치료하지 않고 방치하면 심장 질환 등 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

 

항갑상선 약물을 복용 중인 경우는 방사성 요오드 치료를 시행하기 전에 며칠 동안 복용을 중단해야 합니다. 또한 갑상선이 매우 큰 경우에는 방사성 요오드 치료 후 생길 수 있는 압박 증상 등을 예방하기 위해 보조적인 치료가 필요할 수 있습니다.